O que é uroginecologia e quando procurar essa especialista

Entender o que é uroginecologia ajuda muitas mulheres a darem nome a sintomas que, por vergonha ou falta de orientação, acabam sendo tratados como algo “normal”: perda de urina, sensação de peso na vagina, bexiga caída, desconforto íntimo, frouxidão vaginal e alterações do assoalho pélvico.

A uroginecologia é uma área da ginecologia voltada ao diagnóstico e tratamento das disfunções do assoalho pélvico, especialmente aquelas que envolvem a bexiga, a uretra, a vagina, o útero e as estruturas de sustentação da pelve. 

É uma especialidade que une o olhar ginecológico com a avaliação de sintomas urinários e vaginais que interferem na rotina, na vida sexual e na qualidade de vida da mulher.

O que a uroginecologia avalia?

A uroginecologia avalia alterações que surgem quando há mudanças no funcionamento ou na sustentação do assoalho pélvico. Essa região funciona como uma base de apoio para órgãos como bexiga, útero, reto e vagina.

Quando essa sustentação enfraquece ou quando há alteração no funcionamento da bexiga, a mulher pode apresentar sintomas como:

• Perda de urina ao tossir, espirrar, rir, correr ou fazer esforço;
• Vontade súbita de urinar, com dificuldade de segurar;
• Sensação de peso, bola ou pressão na vagina;
• Bexiga caída, útero baixo ou prolapso genital;
• Dor ou desconforto na relação sexual;
• Sensação de frouxidão ou alargamento vaginal;
• Ressecamento, ardor e desconforto íntimo, especialmente na menopausa.

Esses sintomas são frequentes, mas não devem ser ignorados. A perda de urina, por exemplo, pode ser comum em algumas fases da vida, mas não deve ser tratada como normal ou inevitável.

Quando procurar uma uroginecologista?

A mulher deve procurar uma uroginecologista quando percebe que sintomas urinários, vaginais ou pélvicos começaram a interferir em sua rotina. 

Muitas pacientes chegam ao consultório depois de meses ou anos adaptando a vida ao desconforto: deixam de fazer exercício, evitam sair por muito tempo, usam absorventes todos os dias ou passam a ter medo de relações sexuais por dor, secura ou sensação de peso.

Também é comum que a paciente procure ajuda após a menopausa, depois de gestações e partos ou quando recebe um diagnóstico de bexiga caída, útero caído ou prolapso genital.

A avaliação especializada faz diferença porque nem toda queixa tem a mesma causa. Perder urina ao esforço não é igual a ter urgência para urinar. 

Sentir peso na vagina pode estar ligado a diferentes tipos de prolapso. Ressecamento vaginal pode ter relação com atrofia genital, queda hormonal, pós-parto ou outras condições.

Como a Dra. Natália Pinhal conduz essa avaliação

Na consulta, a Dra. Natália Pinhal (CRM 176682-SP, RQE 90318) parte da escuta. Antes de pensar em tratamento, ela busca entender como o sintoma aparece, há quanto tempo existe, em quais momentos piora, se houve gestação, parto, menopausa, cirurgias anteriores, dor, infecções, alterações menstruais ou impacto na vida íntima.

O exame físico, quando necessário, ajuda a avaliar a anatomia vaginal, a sustentação dos órgãos pélvicos, sinais de prolapso, ressecamento, perda urinária e alterações do assoalho pélvico. 

Em alguns casos, exames complementares podem ser solicitados, como o estudo urodinâmico para entender melhor o funcionamento da bexiga.

Esse raciocínio evita uma conduta apressada. A uroginecologia não significa cirurgia para todas as pacientes. 

Muitas vezes, o tratamento pode começar com fisioterapia pélvica, medicamentos, orientação comportamental, cuidados locais, pessário vaginal ou acompanhamento. Em outras situações, a cirurgia pode ser o caminho mais adequado.

Quais são os principais tratamentos em uroginecologia?

Os tratamentos dependem do diagnóstico, do grau dos sintomas e das necessidades de cada mulher. A Dra. Natália pode discutir caminhos clínicos, em consultório ou cirúrgicos, sempre de forma individualizada.

Entre as possibilidades estão fisioterapia pélvica, medicamentos, laser vaginal em casos selecionados, pessário vaginal, cirurgia de sling para incontinência urinária de esforço, colpoplastias para correção de prolapso genital, histerectomia vaginal em situações específicas e perineoplastia quando há queixas de frouxidão ou alterações do períneo.

O ponto central é entender o problema antes de escolher o tratamento. Uma paciente com perda de urina por esforço pode ter indicação de sling. Já uma paciente com urgência urinária pode precisar de outro tipo de abordagem. 

Uma mulher com prolapso leve pode se beneficiar de acompanhamento ou pessário, enquanto outra, com sintomas mais intensos, pode precisar discutir cirurgia.

Uroginecologista é diferente de ginecologista?

A ginecologista acompanha a saúde da mulher de forma ampla: prevenção, rotina ginecológica, anticoncepção, menopausa, exames, doenças ginecológicas e queixas íntimas.

A uroginecologista tem uma atuação mais direcionada às disfunções do assoalho pélvico, como incontinência urinária, prolapso genital, bexiga caída, alterações vaginais e cirurgias por via vaginal.

No caso da Dra. Natália Pinhal, esse olhar se soma à formação em Ginecologia e Obstetrícia, Uroginecologia e Cirurgia Vaginal pela UNIFESP/EPM, permitindo uma avaliação integrada da saúde ginecológica, urinária e vaginal da paciente.

Falar sobre esses sintomas é parte do cuidado

Muitas mulheres sentem vergonha de falar sobre perda de urina, peso na vagina, ressecamento, dor na relação ou sensação de frouxidão. Outras acreditam que esses sintomas fazem parte da idade, da menopausa ou dos partos.

Mas o corpo não precisa ser cuidado apenas quando a queixa se torna insuportável. A uroginecologia existe justamente para investigar essas mudanças com respeito, clareza e sem julgamento.

Se você convive com perda de urina, sensação de bexiga caída, peso na vagina ou desconforto íntimo, uma avaliação especializada pode ajudar a entender o que está acontecendo e quais caminhos de tratamento fazem sentido para o seu caso.

Perguntas frequentes

O que a uroginecologia avalia?

A uroginecologia avalia alterações no funcionamento ou na sustentação do assoalho pélvico, que apoia bexiga, útero, reto e vagina. Entre os sintomas: perda de urina ao esforço, urgência para urinar, sensação de peso ou bola na vagina, bexiga caída, útero baixo ou prolapso genital, dor na relação, frouxidão vaginal e ressecamento íntimo.

Quando procurar uma uroginecologista?

Quando sintomas urinários, vaginais ou pélvicos começam a interferir na rotina, mesmo que pareçam pequenos. É comum procurar após a menopausa, gestações e partos, ou diante de diagnóstico de bexiga caída, útero caído ou prolapso genital.

Uroginecologista é diferente de ginecologista?

A ginecologista acompanha a saúde da mulher de forma ampla. A uroginecologista tem atuação mais direcionada às disfunções do assoalho pélvico, como incontinência urinária, prolapso genital, bexiga caída e cirurgias por via vaginal. A Dra. Natália Pinhal tem formação em Ginecologia e Obstetrícia, com atuação em Uroginecologia e Cirurgia Vaginal pela UNIFESP/EPM.

Fale com a Dra. Natália Pinhal

A Dra. Natália Staut Pinhal (CRM 176682-SP, RQE 90318) atua com ginecologia, uroginecologia e cirurgia vaginal em São Paulo, com atendimento no Paraíso, próximo à Avenida Paulista.

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Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui consulta médica.